水銀排出施設設置(使用、変更)届出書(様式第3の5)

更新日:2022年04月05日

水銀排出施設設置(使用、変更)届出書(様式第3の5)の詳細
申請書名

水銀排出施設設置(使用、変更)届出書

説明

水銀に係る届出施設を設置(新設・増設)しようとするとき又は届出施設の構造、使用方法、水銀の処理の方法を変更しようとするときの届出書の様式です。

市内工場に設置する場合は東播磨県民局環境課へ、事業場に設置する場合は加古川市環境保全課へ提出してください。

様式等

水銀排出施設設置(使用、変更)届出書(様式第3の5)(WORD:78.5KB)

受付窓口   加古川市役所 新館7階 環境保全課
申請に関して
  • 届出書の提出部数は2部(正・副各一部)です。
  • 届出書の提出期限は次のとおりです。

  1. 設置届:設置工事着手予定日の60日前まで

  2. 変更届:変更工事着手予定日の60日前まで

必要な添付書類
  • 付近見取り図
  • 水銀排出施設および処理施設の設置場所がわかる配置図(工場または事業場の平面図)
  • 水銀排出施設および処理施設の構造概要図(主要寸法を記入したもの)
  • その他必要と認められる書類(届出の計算根拠を示す書類、燃料・原材料等の性状分析表、緊急時連絡先など)
  • 委任状(法人の代表者以外の人が届出者になる場合のみ)

お問い合わせ

担当課:環境保全課 環境保全係(新館7階)
郵便番号:675-8501
住所:加古川市加古川町北在家2000
電話番号:079-427-9201
ファックス番号:079-422-9569
問合せメールはこちら

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